تشخیص دیر انزالی
ممکن است، معاینهی بالینی و شرح حال بیمار، تمام مواردی باشد که برای درمان دیر انزالی توصیه شود. ازاینرو، درصورتیکه به نظر رسد، دیر انزالی با مشکل اساسی مواجه شده است، ممکن است نیاز به درمان یا آزمایشهای بیشتری باشد، یا اینکه نیاز باشد بیمار، به متخصص مراجعه کند.
آزمایشهای مربوط به مشکل دیر انزالی:
- معاینهی بالینی. ممکن است شامل معاینهی دقیق آلت تناسلی و بیضهها باشد. پزشک جهت اطمینان از احساس طبیعی بیمار در اندام تناسلی، از لمس کردن آرام استفاده میکند.
- آزمایش خون. ممکن است پزشک نمونه خون درخواست کرده و جهت بررسی علایم بیماری قلبی-عروقی، دیابت و کاهش سطح کلسترول و سایر مشکلات سلامتی به آزمایشگاه ارسال کند.
- آزمایشات ادرار (آنالیز ادرار). آزمایشات ادرار جهت بررسی علایم دیابت، عفونت و سایر شرایط اساسی سلامتی بکار میرود.
درمان دیر انزالی
درمان دیر انزالی، وابسته به علل اساسی است، اما ممکن است شامل مصرف دارو یا تغییر در مصرف داروهایی که اخیرا مصرف میکنید، زیر نظر مشاور روانشناسی یا مصرف الکل یا مصرف داروهای مخدر غیرقانونی، باشد.
داروهایی که میتوانند به درمان دیر انزالی کمک کنند
اگر دارویی مصرف میکنید که ممکن است موجب دیر انزالی شود، کاهش دوز دارو یا تعویض آن، ممکن است مشکل را برطرف کند. گاهی افزودن دارو ممکن است کمک کند.
هیچ دارویی وجود ندارد که بطور ویژه برای درمان دیر انزالی تایید شده باشد. داروهای بکاررفته جهت درمان دیر انزالی، در درجهی اول برای درمان موارد دیگر استفاده میشوند.
گاهیاوقات داروهای بکاررفته برای درمان دیر انزالی شامل موارد زیر هستند:
- آمانتیدین، داروی پارکینسون
- بوسپیرون، داروی ضد اضطراب
- سیپروهپتادین، داروی حساسیت
رواندرمانی میتواند با پرداختن به مشکلات اساسی بهداشت روان، از قبیل افسردگی یا اضطراب، به دیر انزالی کمک کند. همچنین، جهت پرداخت موضوعات روانشناسی که بطورمستقیم توانایی انزال را تحتتاثیر قرار میدهد، استفاده شود.
ممکن است، مشاوره شامل مراجعه به روانشناس یا مشاور بهداشت روان، برای خود فرد یا به همراه همسرش باشد. بسته به علت اصلی، اغلب، ممکن است ملاقاتِ درمانگرِ جنسی یا مشاور بهداشت روانی که متخصص گفتاردرمانی برای مشکلات جنسی است، مفید باشد. بهتر است، نوع مشاوره مربوط به نگرانیهای ویژهی فرد باشد.
پذیرش مشکل و حمایت برای درمان دیر انزالی
درصورتیکه نگرانی در مورد انزال مداوم است، دیر انزالی، میتواند موجب استرس ذهنی و احساسی برای فرد و شریک زندگی او شود. اگر انزال، به ندرت به تاخیر میافتد، بهتر است به عنوان مشکل دایمی فرض نگردد یا انتظار نرود که در رابطهی جنسی بعدی، مجدد اتفاق افتد. بخاطر بسپارید، وقتیکه علت اصلی مشکل بهتر شود، با توجه به استرس یا سایر عوامل موقتی، ممکن است دیر انزالی به ندرت رخ دهد یا بهبود یابد.
بعلاوه، درصورتیکه انزال به ندرت رخ دهد، یا دیر انزالی به صورت مداوم باشد، اطمینان دادن به شریک جنسی بااهمیت است. ممکن است، شریک جنسی فکر کند ناتوانی شریک او برای رسیدن به ارگاسم، نشانهی کاهش علاقهی جنسی است.
بهتر است، فرد، ارتباط بیپروا و صادقانه با شریک زندگی در خصوص شرایط خود داشته باشد. اغلب، در صورتیکه زوجین با هم، همکاری کنند، درمان موفقتر است. حتی ممکن است فرد بخواهد با شریک زندگی خود به مشاور مراجعه کند، این کار میتواند به نگرانیهایی که هردو نفر راجع به دیر انزالی دارند، کمک کند.
آمادگی بیمار برای قرار ملاقات با پزشک
در صورتیکه فرد برای رسیدن به ارگاسم مشکل دارد، بهتر است با پزشک مراقبتهای اولیه صحبت شود. ممکن است، پزشک شما را به متخصص مربوطه ارجاع دهد- از قبیل پزشکی که متخصص مشکلات مربوط به دستگاه تناسلی مردان است (متخصص اورولوژی)، پزشکی که متخصص سیستمهای هورمونی است (متخصص غدد)، پزشکی که مشکلات سلامت روان را تشخیص و درمان میکند (روانپزشک)، یا سایر متخصصان.
در ادامه، برخی اطلاعات جهت کمک به آمادگی قرار ملاقات با پزشک، و دانستن آنچه که از پزشک انتظار میرود، ارایه میشود.
آمادگی برای قرار ملاقات با پزشک اورولوژی
- نوشتن هر علایمی که فرد دارد، شامل هر موردی که حتی میتواند مربوط به دیر انزالی نباشد.
- نوشتن اطلاعات مهم فردی، شامل استرسهای مهم یا تغییرات اخیر زندگی، بیماری یا تغییرات در داروهای مصرفی
- تهیهی فهرستی از همهی داروها، ویتامینها، داروهای گیاهی و مکملهای مصرفی
- در صورت امکان، همراه بودن با شریک زندگی. شریک زندگی ممکن است قادر به فراهم کردن اطلاعاتی باشد که به تشخیص و درمان مشکل کمک کند.
- نوشتن سوالات مدنظر از پزشک
سوالاتی که میتوان از پزشک اورولوژی پرسید:
برخی سوالات اساسی در مورد دیر انزالی از پزشک پرسیده شود:
- بیشترین احتمال دیر انزالی چیست؟
- چه آزمایشهایی نیاز است انجام شود؟
- این مشکل موقتی است؟
- چه درمانهایی در دسترس است و کدام درمان پیشنهاد میگردد؟
- وجود سایر شرایط سلامتی. چگونه شرایط به بهترین نحو مدیریت شود؟
- آیا جایگزینی کلی برای داروهای تجویزی وجود دارد؟
- آیا بهتر است متخصص ویزیت کند؟
- کجا میتوان اطلاعاتی دربارهی این شرایط کسب نمود؟
بیمار چه انتظاری از پزشک دارد؟
آمادگی پاسخ به سوالات پزشک ممکن است زمان بیشتری را برای نکاتی که ارایه میشود، صرف کند. ممکن است پزشک سوالات زیر را بپرسد:
- چه مدت مشکل انزال دارید، آیا به تازگی ایجاد شده یا از قبل بوده یا مشکلی مداوم است؟
- آیا در هنگام رابطهی جنسی، قادر به انزال هستید؟ یا تنها در زمانیکه شریک زندگیتان مستقیماً آلت تناسلی شما را لمس میکند یا زمانیکه خودارضایی میکنید، قادر به انزال میباشید؟
- در صورتیکه قادر به انزال هستید، چه مدت پس از شروع فعالیت جنسی طول میکشد؟
- آیا تغییراتی در تمایلات جنسی یا سایر مشکلات جنسی دارید؟
- آیا مشکلاتی در روابط با شریک جنسی خود دارید؟
- آیا اخیرا عمل جراحی داشتهاید، یا از ناحیهی لگن جراحی شدهاید مثل جراحی جهت درمان بزرگی پروستات؟
- چه مشکلات سلامتی یا شرایط مزمنی دارید؟ آیا برای این شرایط دارویی مصرف کردهاید؟
- آیا مشکلات جنسی دیگری داشتهاید؟ از قبیل مشکل نعوظ یا حفظ آن (اختلال نعوظ)
- آیا الکل مصرف میکنید یا داروهای بدون مجوز استفاده کردهاید؟ در صورت مثبت بودن پاسخ، چقدر؟